5 points de repère pour identifier les véritables mutuelles

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Le coût d’une assurance maladie complémentaire dépend de plusieurs facteurs (âge, sexe, lieu de résidence, profession antérieure, etc.) et bien sûr de l’assurance choisie. On note cependant une grande difficulté à l’heure de choisir sa mutuelle. Toutes n’offrent pas les mêmes avantages. Pour cela, cet article fait ressortir 5 points essentiels pouvant vous aider à identifier une véritable mutuelle.

Une vraie mutuelle prend soin de ses membres à chaque moment

Les véritables mutuelles offrent une protection sociale complémentaire pour la santé. Certaines peuvent aller jusqu’à l’assurance sociale. Ces frais sont remboursés par la Sécurité sociale. Ils couvrent des soins tels que les soins optiques, dentaires ou hospitaliers. Ils couvrent également des risques plus graves, tels que l’invalidité, l’incapacité, la dépendance ou le décès. En cas de funérailles, ces frais peuvent également être mis à votre disposition.

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Une vraie mutuelle ne fait pas de sélection de personne en matière de santé.

Une société d’assurance mutuelle ne sélectionne pas ses membres. Pour garantir l’égalité de traitement de tous, les assureurs mutuels s’appuient sur la solidarité entre leurs membres. De même, le prix de la couverture santé ne varie pas.

Une vraie mutuelle offre des coûts d’assurance maladie flexibles

Certaines polices d’assurance maladie offrent la possibilité d’augmenter les options comme les garanties médicales alternatives. D’autres par contre sont flexibles. Vous pouvez choisir un remboursement élevé pour les soins dentaires, visuels ou l’hospitalisation sans opter pour une couverture élevée dans d’autres domaines. Toutefois, cela n’est pas toujours moins cher. La tarification tient compte du risque que tous les porteurs de lunettes optent pour le forfait « optique » le plus élevé. Choisissez alors les compagnies d’assurance qui proposent parfois des offres spéciales. Par exemple, deux mois de prime gratuite ou 150 €.

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Une vraie mutuelle permet de participer à ses décisions

Au sein d’une véritable mutuelle, chaque membre peut faire des propositions en vue de l’amélioration de la mutuelle. Les véritables mutuelles sont basées sur la liberté d’expression. Les membres peuvent participer aux assemblées générales d’une mutuelle, soit directement, soit par l’intermédiaire de représentants élus. Les vraies mutuelles sont indépendantes de tout pouvoir politique ou économique.

Les niveaux de remboursement d’une véritable mutuelle

Il existe deux niveaux de remboursement dans une vraie mutuelle. Par exemple, vous payez 60 € pour une consultation avec un médecin. Pour le premier niveau, la compagnie d’assurance peut fournir une garantie de 150 % de la base de remboursement, y compris l’assurance maladie obligatoire. Dans ce cas, elle couvre jusqu’à 50 % du montant du remboursement.

Pour le second niveau, la compagnie d’assurance fournit une garantie de 100% de la base d’indemnisation et il n’y a pas d’assurance obligatoire.  Pour une visite à 60 € par exemple, la mutuelle vous remboursera 23 € et vous recevrez 15,10 € de la sécurité sociale, soit un total de 38,10 €. Vous payez donc 21,90 €.

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